Was ist der HbA1c?
Der HbA1c ist der Anteil des roten Blutfarbstoffs Hämoglobin, an den sich Zucker gebunden hat. Weil rote Blutkörperchen einige Monate leben, spiegelt der Wert den durchschnittlichen Blutzucker der letzten acht bis zwölf Wochen wider. Er wird deshalb Langzeitzucker oder Blutzuckergedächtnis genannt und ist ein wichtiger Wert in der Diabetesbehandlung.
Der HbA1c wird in zwei Einheiten angegeben: traditionell in Prozent und nach dem internationalen IFCC-Standard in Millimol pro Mol. Viele Labore nennen beide Werte. Die Umrechnung lautet mmol/mol = (Prozent − 2,15) × 10,929. Ein HbA1c von 7 Prozent entspricht damit 53 mmol/mol.
Aus dem HbA1c lässt sich außerdem der geschätzte mittlere Blutzucker berechnen, englisch estimated Average Glucose (eAG). Die Formel stammt aus der internationalen ADAG-Studie. Der Rechner arbeitet auch umgekehrt: Wer den mittleren Blutzucker aus einem Messgerät kennt, erhält einen geschätzten HbA1c.
Werte richtig einordnen
Bei Menschen ohne Diabetes liegt der HbA1c meist unter 5,7 Prozent (39 mmol/mol). Werte zwischen 5,7 und 6,4 Prozent gelten als erhöht und sollten ärztlich abgeklärt werden. Ab 6,5 Prozent (48 mmol/mol) liegt ein Bereich vor, der auf Diabetes hinweisen kann. Die Diagnose stellt allein die Ärztin oder der Arzt, meist anhand mehrerer Messungen.
Bei bekanntem Diabetes gibt es keinen einheitlichen Zielwert. Er wird individuell festgelegt und hängt unter anderem von Alter, Begleiterkrankungen und dem Risiko für Unterzuckerungen ab. Häufig liegt er zwischen 6,5 und 8 Prozent. Ändern Sie Ihre Behandlung nicht aufgrund dieses Rechners, sondern besprechen Sie Ihre Werte mit Ihrem Behandlungsteam.
Der geschätzte mittlere Blutzucker ist ein statistischer Näherungswert. Bei Blutarmut, Eisenmangel, Nierenerkrankungen, in der Schwangerschaft oder bei bestimmten Hämoglobin-Varianten kann der HbA1c verfälscht sein. Messwerte aus Glukosesensoren liefern dann oft ein genaueres Bild. Auch zwei Menschen mit gleichem HbA1c können sehr unterschiedliche Tagesverläufe haben.
Einzelne Blutzuckermessungen zwischen mg/dl und mmol/l rechnet der Blutzucker-Umrechner um. Für Gewicht und Bauchumfang als Risikofaktoren eignen sich der BMI-Rechner und der Grundumsatz-Rechner. Der HbA1c-Rechner dient der Information und ersetzt keine ärztliche Beratung.
Tipps und typische Fehler
Langzeitwert verstehen.
- Einheit: Prozent oder mmol/mol.
- Zielwert: Individuell.
- Regelmäßig: Messen lassen.
- Fragen: Praxis.
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Häufige Fragen
Wie rechne ich HbA1c in mmol/mol um?
Prozentwert minus 2,15, multipliziert mit 10,929.
Welchem Blutzucker entspricht ein HbA1c von 7 Prozent?
Im Mittel etwa 154 mg/dl oder 8,6 mmol/l.
Wie oft wird der HbA1c gemessen?
Bei Diabetes meist alle drei Monate, sonst nach ärztlicher Empfehlung.
Was ist der eAG-Wert?
Der aus dem HbA1c geschätzte durchschnittliche Blutzucker.
Kann der HbA1c falsch sein?
Ja, etwa bei Blutarmut, Nierenerkrankungen oder Hämoglobin-Varianten.
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